pulpitis irreversible asintomática

Es la inflamación de la pulpa sin capacidad de recuperación y con ausencia de sintomatología aguda.
Suele ser consecuencia de una pulpitis sintomática no tratada en la que la fase aguda ha cedido, o bien que los estimulo son moderados y van a la par con los elementos celulares defensivos, es decir se neutralizan por lo que permanece asintomática.

Por comunicaciones amplias entre la cavidad pulpar y la lesión cariosa, existiendo exudado seroso, sin posibilidad de formación de exudado intrapulpar. Aquí se compromete al diente cuando el diagnóstico no es acertado y se realizan restauraciones, bloqueando el drenaje y provocando inflamación aguda, o en el peor de los casos necrosis pulpar con o sin compromiso periapical.
Clínicamente se observa dos tipos de pulpitis no muy comunes; hiperplásica o pólipo pulpar y ulcerada.
-Pulpítis Hiperplásica: También conocida como pólipo pulpar, la cual ocurre como capacidad reactiva pulpar, en pacientes jóvenes con una gran cavidad de caries, cuya pulpa está expuesta y la cual se caracteriza según Pumarola Y Canalda por la proliferación exofística de una masa granulomatosa rosada-rojiza, de consistencia fibrosa y que es indolora a la exploración.

-Pulpítis Ulcerosa: La forma ulcerada se presenta en todas las edades. Por lo general se observa una cavidad abierta en cuyo fondo se aprecia una comunicación pulpar, tapizada por un tejido necrosado grisáceo-rosado y tejido de granulación subyacente, que produce el sangrado en la exploración o dolor en la impactación de alimentos.
Para su diagnostico nos auxiliamos de la anamnesis, inspección y exploración. El dolor es provocado por alimentos; nunca es espontáneo
El tratamiento es mediante una biopulpectomia en dientes con ápice formado y apicoformación en dientes con ápice maduro. No precisa prescripción medicamentosa ni tratamiento de urgencia.


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